牙周病是一種因牙齦及牙周組織發炎所引起的疾病,與口腔內細菌和飲食習慣有密切關係。高糖分及高澱粉食物容易促進牙菌斑的形成,這些菌斑會加速牙周組織的破壞,導致炎症加重。酸性飲料如碳酸飲料和果汁,則會腐蝕牙齒表面,使牙齦更脆弱,影響治療效果。治療期間應避免攝取這類刺激性或易黏附的食物,減少對牙齦的負擔。
在牙周病治療過程中,建議選擇溫和、易咀嚼且營養豐富的食物,例如新鮮蔬果、蛋白質和全穀類,這些食物能提供牙齦修復所需的維生素與礦物質。避免辛辣、過硬、過熱的食物,避免刺激發炎的牙齦組織,並減少食物殘渣堆積,降低細菌繁殖的機會。黏性糖果或餅乾等也應避免,因為它們容易附著在牙齒表面,增加牙菌斑形成。
建立規律的生活習慣對治療成效有正面影響。充足睡眠有助提升免疫力,幫助身體對抗炎症反應;避免抽菸和過度飲酒,因為這些習慣會削弱牙齦的自我修復能力。保持良好的口腔衛生習慣,搭配均衡飲食和健康作息,能有效支持牙周病的治療與長期維護。
牙周病是一種慢性牙齦及牙周組織的炎症,若未及時處理,可能導致牙齒脫落。早期症狀通常較輕微,容易被忽略,然而一些口腔警訊值得特別注意。首先,牙齦出血是最常見的初期症狀,特別是在刷牙或使用牙線時出現血跡,代表牙齦正處於發炎狀態。持續出血通常表示牙周組織已受細菌感染影響。
口臭是另一重要警訊。雖然口臭常被認為是口腔衛生不佳,但持續的異味可能暗示牙菌斑在牙齦邊緣堆積,引發牙周炎。當口腔氣味難以改善時,建議留意是否伴隨牙齦紅腫或疼痛。
牙齒搖晃則是病情加劇的信號,牙周組織受到破壞,支撐力下降,導致牙齒不穩。若出現這種狀況,表示炎症已進入深層,必須盡快接受專業治療。牙醫通常會透過清除牙結石、深層洗牙或進一步牙周手術來控制感染。
任何牙周病初期症狀出現時,均應及時尋求牙醫評估。良好的口腔衛生習慣、定期檢查能幫助發現病情,減少牙周病惡化的風險。治療越早介入,越能保護牙齒與牙齦的健康。
牙周病的初期治療通常著重於控制牙齦發炎和抑制細菌感染,牙根整平與抗生素療法是常見且重要的非手術治療方式。牙根整平主要是透過牙醫使用專業器械,將牙齒根部的牙菌斑和牙結石徹底清除,並磨平不平整的根面,避免細菌再次附著。這個過程能促進牙齦重新貼合牙齒,減少牙周袋深度,適用於牙周炎尚處於早中期,牙周袋深度約3至5毫米且尚未形成嚴重骨質破壞的情況。
抗生素療法則是針對牙周病中的致病菌進行藥物控制。抗生素可以口服或局部使用,局部抗生素是直接將藥物送入牙周袋內,藥效集中且副作用較小。抗生素主要適用於細菌感染嚴重、牙根整平後仍有持續發炎情形的患者,或牙周袋深度較深且有膿液排出時使用。口服抗生素通常配合其他治療進行,並須在醫師監督下避免耐藥性產生。
這兩種初階治療方式都是針對控制細菌和改善牙周組織環境,目的是降低牙齦發炎和進一步組織破壞。成功的非手術治療常結合良好的口腔衛生習慣,能有效延緩病情發展,維護口腔健康。
牙周病嚴重時,非手術治療往往無法完全控制病情,此時牙周手術成為必要的治療選項。牙齦翻瓣術主要用於清除深度牙周袋中的細菌和牙結石,當牙周袋深度超過5毫米且牙齦發炎無法改善時,牙齦翻瓣術可將牙齦切開並掀開,使醫師能直接清理牙根表面的牙菌斑和感染組織,促進牙齦重新附著。但此手術可能造成術後牙齦退縮與牙根敏感,需要患者術後細心護理。
骨整形成術則是針對牙周病引起的骨頭不平整或骨刺進行修整,以恢復骨骼的正常形態,增強牙齦對牙齒的支撐力。適合有明顯骨頭破壞且骨形態異常的患者。這項手術需要在局部麻醉下進行,術後可能會有腫脹和疼痛,且有感染及骨頭癒合不良的風險。術前醫師會根據患者的牙周狀況和整體健康評估,決定是否適合進行手術。
這兩種手術皆須患者配合良好的口腔衛生和定期回診,才能維持治療效果並減少牙周病復發。選擇適合的手術方式需充分考量牙周組織破壞程度及個人身體狀況,並由專業牙醫評估風險與效益後,量身訂做治療計畫。
完成牙周病治療後,牙齦的穩定只是階段性的成果,真正的挑戰是如何透過日常習慣來維持這個成果。每日正確刷牙是基礎,建議使用軟毛牙刷與小頭設計,配合貝式刷牙法,將刷毛角度對準牙齦邊緣輕柔震動,有助於清除牙菌斑並減少牙齦刺激。牙線使用不可省略,尤其針對牙齒鄰接面,預防細菌在隱密處滋生。
除了日常清潔,口腔保健產品的選擇也應更謹慎。含氟牙膏能加強牙齒抗酸性,避免蛀牙進一步影響牙齦,而抗菌漱口水如含氯己定成分者,則可在醫師建議下短期使用以抑制細菌量。夜間口乾者可考慮使用保濕型口腔噴劑,避免乾燥環境助長細菌繁殖。
治療後的三到六個月內應安排定期回診,牙科醫師會檢查牙齦狀況與牙周袋深度,確保沒有復發的跡象。這些回診同時也是追蹤清潔效果的關鍵時刻,醫師能根據實際狀況給予進一步的建議與調整。復健不是治療的終點,而是一場持續與細菌共存的日常管理。
牙周病的治療依據病情嚴重度分為不同階段,最初階段是基礎洗牙,也稱為齦上潔治。這個步驟主要清除牙齒表面及牙齦邊緣的牙菌斑與牙結石,有助於控制初期牙齦發炎。基礎洗牙常使用超音波潔牙器與手動器械進行,適合牙齦炎或輕微牙周病患者,能有效減少牙周細菌,改善牙齦紅腫狀況。
當牙周囊袋深度超過3毫米且牙齦發炎未受控制時,就需要進入深層治療階段。深層牙周刮除,也稱為牙周刮治與根面平整,是在局部麻醉下,醫師利用特殊器械將牙齒根部表面的牙結石與受感染組織刮除,並將根面磨平,使牙齦能更好地附著於牙根,減少細菌棲息。此療程主要針對中度至重度牙周病患者,能有效阻止牙周破壞繼續擴大。
若刮除後仍有嚴重囊袋或骨頭破壞,可能需要進一步的牙周手術,如翻瓣手術或骨再生手術。整個牙周治療過程中,患者自我口腔衛生管理與定期回診檢查是關鍵,協助維持療效並預防病情惡化。
牙周病治療會根據病變嚴重程度分階段進行。初期治療以「洗牙」為主,適用於牙齦炎及早期牙周病。透過高頻震動的洗牙機,去除牙齒表面與齦緣下的牙結石,降低細菌數量,能有效改善牙齦出血與腫脹狀況。
當病灶延伸至牙周袋內,會進行「深層刮除與牙根整平術」。這適用於中等程度的牙周病患者。醫師會使用刮治器深入牙周袋,將牙根表面的菌斑、牙石與發炎組織清除,並將粗糙牙根表面磨平,使牙齦重新緊貼牙根,降低細菌再黏附的可能。
若牙齒已有明顯動搖或牙槽骨嚴重吸收,則須進入「牙周手術」階段。常見的有翻瓣手術,透過翻開牙齦暴露牙根與骨頭,徹底清創病灶;嚴重者甚至需進行再生療法,例如填補骨粉或使用誘導再生膜,幫助牙周組織重建。各階段治療環環相扣,目標皆在控制感染、穩定牙齒,延長天然牙使用壽命。