當牙周病發展至牙齦與齒槽骨嚴重受損，僅靠非手術清除牙菌斑與牙結石往往效果有限。此時，牙齦翻瓣術成為一項重要介入方式。醫師會於局部麻醉下將牙齦輕輕翻開，使深層牙根與牙槽骨裸露，以利徹底清創與根面平整。此手術主要針對牙周囊袋超過6毫米、或已出現反覆發炎的病灶部位。其風險包括術後出血、牙齦退縮及牙齒短暫敏感，且癒合期間需嚴格維持口腔清潔。
對於齒槽骨已有結構變化的患者，骨整形成術則可搭配進行。透過切削過度增生或重建缺損的骨組織，此手術有助於恢復骨頭的正常形態與支持力。常見於垂直型骨缺損或牙周再生條件良好的區域，但對骨質流失廣泛或系統性疾病患者不建議施作。進行這類手術前，需透過牙周探診、X光影像與全身評估確認手術必要性與可行性，並由具經驗的牙周專科醫師操作，以降低併發症風險並提高預後效果。
牙周病初期出現牙齦紅腫與刷牙流血時，洗牙為最基本且必要的處置方式。洗牙的原理是利用超音波震動與水霧沖洗，去除附著於牙齒表面的菌斑與牙結石，尤其是牙齦緣附近，能降低細菌負荷，改善牙齦發炎。此階段適合輕度牙齦炎患者，定期洗牙能預防惡化。
當牙齦與牙齒間的縫隙加深形成牙周袋，表示已進入中度牙周病，便需採用深層刮除（牙根整平術）處理。這項治療會在局部麻醉下，深入牙齦下方，將牙根表面的硬化牙結石與受感染的牙周組織刮除乾淨，並使牙根表面光滑，有助於牙齦重新附著並減緩病情。
對於嚴重牙周破壞者，當牙周袋深度超過5~6mm，且已有明顯骨質流失時，則需考慮牙周手術。牙周翻瓣手術會打開牙齦，讓醫師能直接清除深層病灶，並視情況進行骨粉補填或再生膜置放，目的是重建受損的牙周支持組織。手術階段主要針對深層感染與結構重建，須配合後續維護療程才能穩定成果。
牙周病是一種由細菌感染引起的慢性牙齦炎症，初期症狀常被忽略，但其口腔警訊不容輕忽。最常見的早期徵兆是牙齦出血，特別是在刷牙或咀嚼時容易流血，這表示牙齦已開始發炎。若持續有牙齦出血現象，代表細菌感染正在加劇，牙齦組織受到損害，若未及時治療，牙齦炎會進一步發展為牙周病。
口臭也是牙周病的早期警訊之一。由於牙菌斑和牙結石堆積，細菌分解組織產生惡臭氣體，導致口腔異味持續存在。這種口臭與一般食物氣味不同，通常無法透過刷牙或口香糖改善，且常伴隨牙齦紅腫、疼痛等不適感。
牙齒搖晃則是較嚴重的警訊，表示牙周支持組織和骨骼已經受到破壞。當牙齒開始出現搖晃時，代表病情已經進入中晚期，治療難度增加。此時若不積極介入治療，可能導致牙齒脫落。
遇到這些症狀，應立即尋求專業牙醫協助，進行牙周深層清潔及必要的治療，防止病情惡化。早期發現和治療是保護牙齒健康的關鍵，配合良好的口腔衛生習慣，能有效控制牙周病進展。
牙周病在早期階段多以非手術療法進行治療，主要目的在於控制牙齦發炎及清除病原菌。牙根整平是這類治療中的關鍵步驟之一，透過專業的器械將牙齒根部表面的牙結石與細菌膜徹底清除，同時將牙根表面磨平，使其更光滑，減少細菌附著的機會。牙根整平有助於牙齦重新附著於牙根上，降低牙周袋深度，適合牙周袋深度約3至5毫米且組織尚未嚴重破壞的患者。這種方法能有效控制局部炎症，避免病情惡化。
抗生素療法則是用來輔助控制牙周病細菌感染的方法。抗生素可分為局部用藥和全身用藥兩種。局部抗生素會直接放置在牙周袋中，達到高濃度殺菌效果，對局部感染範圍有限的患者特別適合。全身抗生素則透過口服給藥，適用於較嚴重、廣泛性的牙周感染患者，醫師會根據病況判斷是否使用，以避免抗藥性產生。這些藥物能抑制或殺死牙周病引起的致病菌，減輕牙齦發炎反應。
牙根整平與抗生素療法通常會搭配正確的口腔衛生指導，一同使用，目的是減少牙菌斑，控制感染，讓牙齦環境恢復健康，為後續治療打下基礎。
牙周病治療結束後，日常的口腔衛生管理扮演著維持牙齦健康的核心角色。正確刷牙是最基本且不可忽略的步驟，建議採用軟毛牙刷，搭配溫和的橫向或環繞式刷牙法，特別注意牙齦與牙齒交界處，避免牙菌斑殘留。使用牙線或牙間刷能有效清除牙齦縫隙中牙刷無法觸及的細菌和食物殘渣，減少牙周袋內細菌的積聚。選用含氟牙膏有助於強化牙齒表面，減少蛀牙的風險，並且可以選擇抗菌漱口水來控制口腔細菌數量，降低牙周病復發率。
生活習慣方面，避免抽菸及過度飲酒，因為這些行為會削弱免疫系統，使牙齦組織更容易受損。此外，均衡飲食也很重要，多攝取維生素C與鈣質有助牙齦組織修復與強健。
定期回診追蹤是牙周病治療後不可缺少的一環。醫師會評估牙齦健康狀況，並透過專業清潔去除深層牙結石與菌斑，防止病菌再度侵入。通常建議三到六個月回診一次，根據個人體質及治療反應調整檢查頻率。如此才能及時掌握牙齦狀況，防止牙周病復發並保持口腔整體健康。
牙周病治療依照病情的嚴重程度，會採取不同的方式。最基礎的治療是洗牙，也就是俗稱的潔牙，主要利用超音波或手動器械，清除牙齒表面和牙齦線上的牙菌斑與牙結石。這階段適合牙周病初期或輕度患者，目的是減少牙齦發炎，維持口腔健康。
當牙周病進展，牙菌斑與牙結石會累積在牙齦下，形成牙周袋，導致牙齦組織損傷。此時需要進一步的深層牙周刮除（Scaling and Root Planing），透過特殊器械清除牙根表面沉積的細菌與結石，並使牙根表面變得平滑，以便牙齦重新附著。深層刮除常分區段進行，並配合局部麻醉來減輕治療過程的不適。
若牙周病情更嚴重，牙周袋加深且骨質流失，則可能需進行牙周手術來清除深層感染和促進骨組織修復。整體治療依據牙周病嚴重度，從基礎洗牙、深層刮除到手術，分級執行，幫助患者有效控制感染，防止牙齒進一步損害。
牙周病的發展與飲食習慣密不可分。過多攝取含糖量高的食物會促進口腔細菌繁殖，這些細菌會形成牙菌斑，進一步引起牙齦發炎與組織破壞。治療牙周病時，控制飲食變得格外重要。治療期間應避免硬度過高、酸性強或刺激性大的食物，例如堅果、酸梅、辣椒及碳酸飲料，這些食物容易刺激牙齦組織，導致疼痛或出血，影響傷口癒合。
此外，過甜或黏稠的食品如糖果、蜜餞及含糖飲料，不僅容易殘留在牙縫，也為細菌提供豐富營養，增加牙周炎的復發風險。治療後也需維持這種飲食習慣，避免造成牙周組織二次損傷。
營養均衡同樣重要，足夠的維生素C和鈣質能促進牙齦修復和骨骼健康，多攝取新鮮蔬果、乳製品與富含蛋白質的食物有助強化免疫系統。此外，戒菸及減少飲酒對牙周病的恢復也有正面作用，因為這些習慣會削弱血液循環和組織修復能力。
建立良好的生活規律對牙周病治療效果有積極影響，保持每天定時刷牙及使用牙線，減少牙菌斑堆積。充足的睡眠和壓力管理有助免疫系統運作，使牙齦組織更有效抵抗細菌入侵，降低牙周病的復發機率。