牙齒術後還有膿怎麼辦!深層刮除治療有副作用嗎?

牙周病治療完成後,維持良好的口腔衛生是防止病情復發的關鍵。每天至少刷牙兩次,選擇軟毛牙刷與含氟牙膏,能有效清除牙菌斑。刷牙時應特別注意牙齦邊緣,採用巴氏刷牙法讓刷毛以45度角輕刷,避免傷害牙齦。牙線或牙間刷的使用同樣重要,能清除牙縫中的食物殘渣與菌斑,減少牙周袋內細菌滋生。漱口水可以輔助清潔口腔,但須遵循牙醫建議選用合適的配方,避免破壞口腔菌叢平衡。

飲食方面,應避免攝取過多甜食與黏稠食品,因這類食物容易促進牙菌斑堆積,增加牙周炎復發風險。戒菸亦是維護牙齦健康的必要措施,因菸草會抑制牙齦組織的修復能力,延長病程。

定期的牙科回診與追蹤檢查不可忽視,牙醫會評估牙周袋深度與牙齦狀態,並進行專業潔牙,去除牙石與難以清除的菌斑。根據個人牙周健康狀況,回診頻率通常為三至六個月一次。透過持續追蹤,能及早發現病情復發或惡化的跡象,及時調整治療計劃,讓牙齦維持穩定健康狀態。

牙周病的治療是循序漸進的,並非一次性處理可解決所有問題。在最初期,也就是牙齦輕微紅腫出血時,牙醫會建議進行基礎洗牙,也稱為專業洗牙,主要針對牙齦線以上的牙菌斑與牙結石進行清除,通常每半年進行一次,可有效預防病情惡化。

若牙齦與齒槽骨之間形成了超過3mm的牙周囊袋,並有深層結石與細菌侵襲,則進入第二階段治療:深層牙周刮除(Scaling and Root Planing)。這一階段需要局部麻醉,由牙醫利用專用器械伸入牙齦下,清除附著在牙根表面的硬化結石與毒素,並進行牙根整平,以減少細菌再附著的機會。此治療分區域進行,並須數次回診以完成全口處理。

當牙周組織破壞嚴重,形成深層囊袋或齒槽骨吸收明顯,則可能需進入牙周手術階段,包括翻瓣手術,讓牙醫得以在視野清楚的情況下進行完整刮除與修復處置。不同等級的治療對應不同病情階段,協助患者穩定牙周健康、延長牙齒壽命。

牙周病在早期階段可透過非手術療法進行有效控制,常見的方式之一為牙根整平(Root Planing)。這種治療是利用特殊器械深入牙齦下方,將牙根表面的牙結石與受污染的牙垢清除,同時將粗糙表面磨平,使牙齦更容易重新附著於牙根,減少牙周囊袋的深度與發炎反應。牙根整平適用於牙周囊袋深度在3至5毫米者,常與牙齒深層潔治合併進行。

除了機械性的清除,抗生素療法也是一項輔助性治療手段。當病灶局部仍存在頑固感染,或患者的免疫系統較弱時,牙醫可能會建議使用口服或局部抗生素。局部療法如抗生素凝膠、微膠囊等,可直接注入牙周囊袋內,有助於抑制細菌繁殖,並降低牙周組織破壞風險。此療法特別適合對傳統清創反應不佳的患者,或是希望避免使用全身性藥物者。這些初階療法能有效控制炎症,為後續的長期維護打下穩固基礎。

當牙周病惡化至深層牙周囊袋、附著喪失與骨組織破壞的階段,保守療法如洗牙與刮除牙結石已無法有效控制病情,便需考慮進行牙周手術。牙齦翻瓣術為其中一種常見手術,適用於探診深度超過5mm且無法清潔的病灶。此手術會在局部麻醉下切開牙齦並掀開組織,讓醫師得以視覺化清除深部牙結石與發炎組織,並進行根面整平。治療過程中若發現骨缺損,則可能同時施行骨整形成術來修整變形的齒槽骨,改善支持結構。

骨整形成術主要針對因牙周病造成的不規則骨吸收,透過修整骨邊緣或填補垂直缺損,以降低細菌再聚積的機率。適應者需具備良好的口腔清潔習慣與穩定的系統性健康,若患有糖尿病、吸菸或免疫功能不良,可能增加術後併發症風險,例如感染、傷口延遲癒合或骨再生失敗。因此,手術前須經由牙周專科醫師詳細評估個別條件與病灶分布,選擇最合適的手術策略以提升治療預後。

牙周病的成因不只是清潔問題,更與每天的飲食選擇密切相關。高糖與高澱粉的食物,例如甜甜圈、白吐司與碳酸飲料,會在口腔中快速分解為酸,導致牙菌斑大量滋生。這些細菌產生的毒素會破壞牙齦與牙周組織,使牙齒逐漸失去穩固的基礎。長期下來,牙齒即便沒有蛀洞,也可能因牙周病而鬆動甚至脫落。

治療牙周病期間,應避免吃過硬、黏性強或刺激性的食物,如花生糖、炸雞皮、麻辣湯底、烤玉米等。這些食物不僅容易卡在牙縫,也會對正在癒合的牙齦造成刺激。可以選擇容易咀嚼、低糖、富含營養的食物,如燉蔬菜、蒸蛋、魚肉與香蕉,既不會傷害牙齦,也有助於身體的修復與免疫功能提升。

同時,建立良好的生活規律,能讓免疫系統維持平衡。睡眠不足、情緒壓力過高與暴飲暴食,都會讓牙周組織更難恢復。每天固定作息時間、避免過度疲勞,搭配三餐營養均衡的飲食,能讓牙齦在穩定的內外環境中修復。牙齒與身體一樣,依賴日常習慣慢慢養成健康。

牙周病治療依照病情嚴重度分階段執行,最基本且常見的是洗牙。洗牙適用於牙齦輕度發炎,牙菌斑與牙結石尚未深入牙周袋的患者。利用超音波震動器和手動器械清除牙齒表面及牙齦緣下的牙結石與細菌,藉此降低炎症反應,促進牙齦健康。若洗牙無法控制病情,或牙周袋深度超過4毫米,會進入深層刮除階段。

深層刮除又稱根面平整,是針對牙齦下牙根表面的牙結石及感染組織進行清理,清除深層細菌並平整牙根表面,有助於牙齦重新附著於牙齒。這階段治療適用於中度牙周病患者,透過消除病原菌環境,有效減緩組織破壞。

當牙周病進展到嚴重階段,牙槽骨流失明顯且牙周袋持續加深,非手術治療已無法達到理想效果,牙周手術成為必要。牙周手術包括翻瓣手術,將牙齦切開後清除深層感染組織,並依需求進行骨再生或修復。手術後可有效改善牙周結構,減少牙齒搖動與脫落風險。不同階段的治療方法依據牙周病嚴重度及牙周袋深度,選擇合適治療策略來恢復口腔健康。

牙周病是由牙菌斑及牙結石引起的牙齦和牙齒周圍組織慢性發炎疾病,初期症狀常不明顯,但若忽視,可能造成牙齦萎縮、牙槽骨流失,最終導致牙齒鬆動甚至脫落。牙齦出血是牙周病最常見且容易察覺的警訊,當刷牙或咬硬物時,牙齦輕易流血,表示牙齦已經發炎且敏感。這時若未積極處理,發炎會持續加劇。

口臭也是牙周病患者常見的問題,牙菌斑堆積與發炎產生的細菌代謝物會散發臭味,持續口臭往往暗示口腔環境已受到嚴重破壞。若發現自己口氣異常且無法透過口腔清潔改善,應提高警覺。

牙齒搖晃則是更嚴重的症狀,表示牙齦和支撐牙齒的骨骼組織已受損,牙齒開始失去穩定性,影響咀嚼功能。出現牙齒搖晃時,代表牙周病可能已進入中晚期階段,必須盡快就醫。

適時尋求牙醫協助非常重要,牙醫會根據狀況進行牙周刮治、洗牙和口腔衛教,防止病情惡化。平時除了注意牙齦是否出血和口氣是否異常,定期牙科檢查和良好的口腔衛生習慣都是預防牙周病的關鍵。