牙周病初期治療中，不需動刀的非手術療法扮演重要角色，主要包括牙根整平與抗生素療法。牙根整平是一種利用超音波或手動器械清除牙根表面牙結石與細菌膜的程序，並將牙根表面磨平，減少細菌棲息的凹凸不平處，促進牙齦重新附著，降低牙周袋深度。此療法適合牙周袋深度在3至5毫米，骨質破壞尚屬輕度至中度的患者，是控制牙周病進一步惡化的基礎。
抗生素療法則用來協助抑制或消除牙周病細菌感染。抗生素可分為局部塗抹和口服兩種，局部用藥透過直接施放於牙周袋內，針對感染部位發揮作用，減少系統性副作用；口服抗生素則適用於病情較嚴重、感染範圍較廣的患者。抗生素透過殺菌作用降低牙周組織的炎症反應，有助於提升整體治療效果。
這兩種初階治療方式在早期牙周病控制上常被併用，適用於尚未形成嚴重牙周袋或骨質流失的患者。患者必須配合口腔衛生管理，包括正確刷牙與牙線使用，才能有效維持治療成果並減少病情復發風險。
牙周病的治療會依據病情嚴重度分階段進行。最初期的治療以洗牙為主，洗牙主要是利用超音波或手工器械清除牙齒表面與牙齦邊緣的牙菌斑及牙結石，藉此減少牙周細菌，幫助牙齦消炎並預防病情惡化。洗牙適用於牙齦發炎初期或牙周袋較淺的患者，能有效恢復牙齦健康。
當牙周袋加深且牙齦組織出現破壞時，醫師會進一步進行深層刮除（根面平整）。此治療透過局部麻醉，在牙周袋內清除深層的牙結石與感染組織，並平滑牙根表面，幫助牙齦重新附著於牙根上。深層刮除適用於中度至重度牙周炎患者，能控制炎症並防止牙齒進一步搖動。
若牙周病已進展至嚴重階段，且深層刮除無法有效控制時，牙周手術則成為必要手段。牙周手術會切開牙齦，清理深層感染區域，並在必要時進行骨頭重建或組織再生。此方法適用於牙周袋深度大於5毫米，牙槽骨嚴重流失或牙齒嚴重搖動的患者，目的是恢復牙齦支撐，防止牙齒脫落。
這些治療階段彼此銜接，根據病情調整，目標是去除病菌、修復牙周組織，維持口腔健康。
牙周病治療完成後，日常口腔照護是維持牙齦健康的關鍵。刷牙時應選擇軟毛牙刷，避免用力過猛導致牙齦損傷。刷牙技巧上，可將刷毛以45度角斜向牙齦邊緣，採取短促而輕柔的刷動，有助清除附著在牙齒和牙齦溝間的牙菌斑。每天刷牙兩次以上，並搭配牙線或牙間刷使用，清潔牙縫處的牙菌斑，這些部位若忽略容易成為細菌滋生的溫床，進而引發牙周病復發。
飲食方面，減少含糖食物攝取及避免過度刺激性食物，可降低牙菌斑形成與牙齦發炎風險。吸菸則會降低牙齦組織的修復能力與免疫反應，戒菸是防止牙周病復發的重要措施。口腔乾燥會增加牙周病發生機會，維持口腔濕潤並多喝水有助於自然清潔口腔。
完成牙周治療後，定期回診檢查必不可少。牙醫師會利用牙周探針測量牙周袋深度，評估牙齦是否穩定，並進行專業洗牙，清除平時刷牙無法清理的牙結石與菌斑。回診間隔依個人狀況調整，一般建議三至六個月一次，確保牙周組織持續健康，並及早發現及處理復發跡象，維持長期口腔健康。
牙周病的形成與惡化往往與個人的飲食習慣密切相關。高糖、高澱粉的飲食容易在口腔內產生大量細菌，這些細菌會附著於牙齒表面形成牙菌斑，進一步引發牙齦發炎及組織破壞。反之，富含維生素C、維生素D以及礦物質的食物，有助於提升牙齦組織的修復能力和免疫防禦。良好的飲食習慣能有效減緩牙周病的進展，成為治療的重要輔助。
在牙周病治療期間，患者需要避免食用過硬或過於刺激性的食物，如堅果、炸物、辛辣調味品等，以免造成牙齦敏感或出血。此外，含糖量高且容易黏附在牙齒表面的食物，如糖果、巧克力和黏稠的加工食品，也應盡量避免，因為這些食物容易促進細菌生長，影響治療效果。溫和且營養均衡的飲食能幫助牙齦恢復健康，降低感染風險。
牙周病治療後，持續維持良好的生活規律同樣重要。定時刷牙和使用牙線能有效清除牙菌斑，減少牙周病復發機率。此外，規律作息和充足睡眠能促進身體免疫系統運作，減少慢性發炎反應。飲食與生活習慣的調整是牙周病治療成功與否的重要關鍵。
牙周病的治療依病情嚴重程度分為不同階段，首先是基礎洗牙，也稱為潔牙或牙齦緣清潔。這個步驟主要針對牙齒表面及牙齦邊緣的牙菌斑與牙結石，利用超音波震動器和手動器械進行清除，有助於預防牙齦發炎及牙周病初期的惡化。洗牙通常適用於輕度牙周病患者，或者作為日常口腔保健的重要一環。
若牙周病已發展至中度階段，牙齦下方的牙結石和菌斑不易靠洗牙清除，則需要進行深層牙周刮除。這項治療在局部麻醉下進行，透過專業器械深入牙齦下，清除附著在牙根表面的牙結石和發炎組織。深層刮除能有效減少牙周囊袋深度，降低細菌數量，促使牙齦恢復健康，適用於牙周囊袋較深且炎症較嚴重的患者。
當深層刮除無法充分控制感染，牙周病持續惡化時，醫師可能會建議進行牙周手術，如翻瓣手術，清除深層感染組織並修復骨質。整個牙周治療過程是依照病情逐步升級，從基礎洗牙到深層刮除，再到必要的手術介入，目標在於有效控制病情，維持牙齒與牙周組織的健康。
牙周病嚴重時，非手術療法往往難以徹底清除牙菌斑及牙結石，此時牙齦翻瓣術成為重要的治療手段。牙齦翻瓣術透過切開牙齦並將其掀起，讓醫師能清除深層牙周囊袋中的感染組織及牙結石，促進牙周組織的健康重建。此術適用於牙周囊袋深度大於5毫米且無法藉由清潔改善的患者。術後患者可能會有疼痛、腫脹及出血，恢復期約需數週，期間須保持口腔清潔以避免感染。
骨整形成術則是針對牙周病造成的骨質破壞進行修整，目的是恢復骨頭的平滑度，使牙齦能更緊密地附著於骨面，減少囊袋深度並增加牙齒穩定性。此手術多適用於骨缺損明顯，且牙齒已有鬆動跡象的患者。因涉及骨頭切削，術後疼痛及腫脹較為明顯，且需較長的癒合時間，患者若有慢性疾病如糖尿病或吸煙習慣，則風險更高，恢復也較慢。
兩種手術都需依患者病況、全身健康狀況及牙周組織破壞程度決定適應症。醫師會評估患者的牙周深度、骨質狀況以及全身狀況，並向患者說明可能的併發症及術後護理注意事項，以降低風險並促進最佳療效。
牙周病的發展往往悄無聲息，但口腔已經發出警訊。當刷牙時發現牙齦出血，或早晨起床有明顯口臭，這些都可能是牙周病的初期徵兆。牙齦出血代表牙齦發炎，可能因為牙菌斑積聚造成局部感染。即使沒有疼痛感，也不代表可以忽略，因為病情常常在無聲中惡化。
進一步的症狀包括牙齦腫脹、牙齦顏色變深，甚至在咀嚼時感到牙齒略微晃動。牙齒搖晃是牙周支撐結構受到破壞的表現，意味著牙周病可能已從牙齦蔓延至牙槽骨。若放任不管，牙齒可能逐漸失去穩固基礎而脫落。
一旦出現這些症狀，應立即預約牙醫檢查。牙醫師可透過牙周探針檢查牙齦深度，並利用X光判斷骨質流失程度。早期治療能避免後續的手術或牙齒喪失。若僅仰賴市售漱口水或加強清潔，而不就診處理潛藏的感染，效果通常有限。當口腔異常成為日常，不應視為習慣，而應視為警訊。尋求牙醫專業協助，是保護牙齒與整體健康的重要一步。